En Primera Nacional A hay nueve grupos (Grupo 1, Grupo 2, Grupo 3, Grupo 4, Grupo 5, Grupo 6, Grupo 7, Grupo 8 y Grupo 9). Los equipos de cada grupo se enfrentan entre sí de local y visita.
Los campeones de cada grupo y los 3 mejores segundos disputan una eliminatoria. Los 6 ganadores de las mismas ascienden a Division de Plata y los últimos tres equipos clasificados de cada grupo descienden a Primera Nacional "B"
Los equipos filiales pueden participar en Primera Nacional A si sus primeros equipos compiten en una categoría superior (Division de Honor o Division de Plata). Los filiales y sus respectivos primeros equipos no pueden competir en la misma división; por ello, si el primer equipo desciende a la categoría, el filial descenderá a su vez a Primera Nacional B.